TESTE A QUALIDADE DO SEU SONO
QUESTIONÁRIO DE BERLIM
Responda as perguntas abaixo assinalando a alternativa que mais se enquadra no seu perfil.
CATEGORIA 1
1. Complete Abaixo:
Masc/ Fem: ________ Idade: ________ Peso: ________ Altura: ________
2. Você ronca?
a) ( ) Sim b) ( ) Não c) ( ) Não sei
3. Seu ronco é?
a) ( ) pouco mais alto que respirando
b) ( ) tão alto quanto falando
c) ( ) mais alto do que falando
d) ( ) muito que pode ser ouvido nos quartos próximos
4. Com que freqüência você ronca?
a) ( ) praticamente todos os dias
b) ( ) 3 - 4 vezes por semana
c) ( ) 1 - 2 vezes por semana
d) ( ) 1 - 2 vezes por mês
e) ( ) nunca ou praticamente nunca
5. O seu ronco alguma vez incomodou alguém?
a) ( ) Sim b) ( ) Não
6. Alguém notou que você para de respirar enquanto dorme?
a) ( ) praticamente todos os dias
b) ( ) 3 – 4 vezes por semana
c) ( ) 1 – 2 vezes por semana
d) ( ) 1 – 2 vezes por mês
e) ( ) nunca ou praticamente nunca
CATEGORIA 2
7. Quantas vezes você se sente cansado ou com fadiga depois de acordar?
a) ( ) praticamente todo dia
b) ( ) 3 – 4 vezes por semana
c) ( ) 1 – 2 vezes por semana
d) ( ) 1 – 2 vezes por mês
e) ( ) nunca ou praticamente nunca
8. Quando você está acordado, você se sente cansado, fadigado ou não se sente bem?
a) ( ) praticamente todo dia
b) ( ) 3 - 4 vezes por semana
c) ( ) 1 - 2 vezes por semana
d) ( ) 1 - 2 vezes por mês
e) ( ) nunca ou praticamente nunca
9. Alguma vez você cochilou ou caiu no sono enquanto dirigia?
a) ( ) Sim b) ( ) Não
Se sim, quantas vezes isto ocorreu?
c) ( ) praticamente todos os dias
d) ( ) 3 - 4 vezes por semana
e) ( ) 1 - 2 vezes por semana
f) ( ) 1 - 2 vezes por mês
g) ( ) nunca ou praticamente nunca
CATEGORIA 3
10. Você tem pressão alta?
a) ( ) Sim b) ( ) Não
11. Calcule o seu IMC (Índice de Massa Corpórea)
Para fazer o cálculo basta dividir seu peso (kg) pelo quadrado da altura (m)
IMC = Peso (kg)
Altura x Altura (m)
AGORA SOME SEUS PONTOS
CATEGORIA 1
Questão 2. a) 1; b) 0; c) 0
Questão 3. a) 0; b) 0; c) 1; d) 1
Questão 4. a) 1; b) 1; c) 0; d) 0; e) 0
Questão 5. a) 1; b) 0
Questão 6. a) 1; b) 1; c) 0; d) 0; e) 0
CATEGORIA 2
Questão 7. a) 1; b) 1; c) 0; d) 0; e) 0
Questão 8. a) 1; b) 1; c) 0; d) 0; e) 0
Questão 9. a) 0; b) 0; c) 1; d) 1; e) 0; f) 0; g) 0
CATEGORIA 3
Questão 10. a) 1; b) 0; c) 0
Questão 11. seu IMC
RESULTADOS
CATEGORIA 1: É positiva se você somou 2 ou mais pontos nesta categoria.
CATEGORIA 2: É positiva se você somou 2 ou mais pontos nesta categoria
CATEGORIA 3: É positiva se você somou 1 ponto e/ou IMC maior que 30.
RESULTADO FINAL
Duas ou mais categorias positivas indica uma grande possibilidade de distúrbios do sono, neste caso procure um médico de sua confiança!
Para maiores esclarecimentos ficamos à disposição. (11) 5539.1494
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